Οι όγκοι της καρδιάς, ιδιαίτερα τα αιμαγγειοσαρκώματα, είναι μια σοβαρή και συχνά απειλητική για τη ζωή πάθηση που επηρεάζει συνήθως τους σκύλους, ειδικά ορισμένες ράτσες όπως οι Γερμανικοί Ποιμενικοί, τα Γκόλντεν Ριτρίβερ και τα Λαμπραντόρ Ριτρίβερ. Αυτοί οι όγκοι συνήθως σχηματίζονται στον δεξιό κόλπο της καρδιάς ή στο περικάρδιο (τον σάκο που περιβάλλει την καρδιά). Λόγω της ταχείας και επιθετικής φύσης αυτών των όγκων, η έγκαιρη ανίχνευση είναι δύσκολη και τα κλινικά συμπτώματα μπορεί συχνά να εμφανιστούν ξαφνικά, οδηγώντας σε οξείες ιατρικές κρίσεις.
Κοινές ράτσες που επηρεάζονται από όγκους καρδιάς σκύλου
Ενώ οι όγκοι στην καρδιά μπορούν να επηρεάσουν οποιοδήποτε σκύλο, παρατηρούνται συχνότερα σε μεγαλύτερες ράτσες, ιδιαίτερα σε Γερμανικούς Ποιμενικούς, Γκόλντεν Ριτρίβερ και Λαμπραντόρ. Αυτές οι ράτσες έχουν γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη αιμαγγειοσαρκωμάτων. Οι ιδιοκτήτες αυτών των ράτσων θα πρέπει να γνωρίζουν τους κινδύνους και να παρακολουθούν στενά τα κατοικίδιά τους για σημάδια καρδιακών παθήσεων ή όγκων καθώς μεγαλώνουν.
Αιφνίδια έναρξη κλινικών συμπτωμάτων
Τα κλινικά συμπτώματα των καρδιακών όγκων σε σκύλους εμφανίζονται συχνά ξαφνικά και μπορούν να εξελιχθούν γρήγορα. Μερικά από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κατάρρευση ή Οξύς ΘάνατοςΈνα από τα πιο ανησυχητικά συμπτώματα είναι η αιφνίδια κατάρρευση, η οποία μπορεί να προκληθεί από καρδιακή ανεπάρκεια ή οξεία αιμορραγία στο περικάρδιο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το πρώτο αισθητό σημάδι ενός όγκου στην καρδιά μπορεί να είναι ο αιφνίδιος θάνατος, ιδιαίτερα εάν ο όγκος προκαλέσει ρήξη ή καρδιακό επιπωματισμό.
- Exercise IntoleranceΤα σκυλιά με όγκους στην καρδιά συχνά εμφανίζουν μειωμένη ανοχή στη σωματική δραστηριότητα. Μπορεί να γίνουν λήθαργοι, να κουράζονται εύκολα ή να δυσκολεύονται με δραστηριότητες που κάποτε απολάμβαναν.
- ΑρρυθμίεςΟι ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί είναι ένα άλλο συνηθισμένο σημάδι. Αυτές οι αρρυθμίες μπορεί να οδηγήσουν σε λιποθυμίες ή αδυναμία. Οι ιδιοκτήτες μπορεί επίσης να παρατηρήσουν ότι ο σκύλος τους φαίνεται μπερδεμένος ή αποπροσανατολισμένος.
- Σίγαση των ήχων της καρδιάςΈνας κτηνίατρος μπορεί να ανιχνεύσει πνιγμένους καρδιακούς ήχους κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης, οι οποίοι μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία υγρού ή μάζας στον περικαρδιακό σάκο.
- Ασκίτης και πρήξιμοΣε ορισμένες περιπτώσεις, τα σκυλιά εμφανίζουν ασκίτη (συσσώρευση υγρού στην κοιλιά) λόγω δεξιάς καρδιακής ανεπάρκειας που προκαλείται από τον όγκο. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως πρήξιμο της κοιλιάς, το οποίο μπορεί να προκαλέσει δυσφορία και δυσκολία στην αναπνοή.
- Breathing DifficultiesΚαθώς ο όγκος εξελίσσεται, οι σκύλοι μπορεί να εμφανίσουν αναπνευστική δυσχέρεια λόγω συσσώρευσης υγρού στην θωρακική κοιλότητα ή λόγω της μειωμένης ικανότητας της καρδιάς να αντλεί αποτελεσματικά το αίμα.
Διαγνωστικές διαδικασίες
Όταν ένας σκύλος παρουσιάζει αυτά τα κλινικά συμπτώματα, οι κτηνίατροι χρησιμοποιούν διάφορες διαγνωστικές μεθόδους για να επιβεβαιώσουν την παρουσία καρδιακού όγκου:
- Ηχοκαρδιογράφημα (Υπερηχογράφημα)Αυτό είναι το πιο αξιόπιστο διαγνωστικό εργαλείο για την ανίχνευση περικαρδιακής συλλογής (συσσώρευση υγρού γύρω από την καρδιά). Ωστόσο, ο ίδιος ο όγκος δεν είναι πάντα ορατός στον υπέρηχο, γεγονός που καθιστά κρίσιμη τη διαφοροδιάγνωσή του από άλλες αιτίες, όπως η ιδιοπαθής περικαρδιακή συλλογή.
- Ακτινογραφίες θώρακοςΟι ακτινογραφίες μπορεί να δείξουν μια διευρυμένη καρδιά και να αποκαλύψουν την παρουσία πλευριτικής συλλογής (υγρό στην θωρακική κοιλότητα) ή ασκίτη. Αυτό βοηθά τους κτηνιάτρους να προσδιορίσουν την έκταση της καρδιακής βλάβης ή άλλων επιπλοκών.
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ)Τα σκυλιά με όγκους στην καρδιά συχνά εμφανίζουν μειωμένο πλάτος κύματος QRS και ηλεκτρικές εναλλαγές (εναλλασσόμενα ύψη συμπλεγμάτων QRS), τα οποία είναι συνήθεις δείκτες περικαρδιακής συλλογής ή καρδιακής ανεπάρκειας.
- Ανάλυση ΡευστώνΗ ανάλυση του υγρού γύρω από την καρδιά μπορεί να παράσχει κρίσιμες πληροφορίες, ειδικά εάν ο όγκος δεν έχει ταυτοποιηθεί με σαφήνεια. Η ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στον αποκλεισμό μολυσματικών ή φλεγμονωδών αιτιών.
- Blood TestsΑν και δεν είναι πάντα οριστικές, οι εξετάσεις αίματος μπορεί να αποκαλύψουν ήπια αναιμία ή λευκοκυττάρωση, υποδεικνύοντας πιθανή υποκείμενη πάθηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, οι εξετάσεις αίματος δεν δείχνουν σημαντικές ανωμαλίες.
- Υπερηχογράφημα κοιλίαςΔεδομένου ότι τα αιμαγγειοσαρκώματα μπορούν να κάνουν μετάσταση στην καρδιά από άλλα όργανα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερηχογράφημα κοιλίας για να προσδιοριστεί εάν ο όγκος προέρχεται από αλλού, όπως ο σπλήνας ή το ήπαρ.
Πρόγνωση και Θεραπεία
Δυστυχώς, η πρόγνωση για σκύλους με αιμαγγειοσάρκωμα είναι συνήθως κακή, ειδικά εάν ο όγκος εντοπιστεί αργά. Η χειρουργική αφαίρεση του όγκου συχνά δεν είναι δυνατή λόγω της θέσης του όγκου και των συναφών κινδύνων. Η χημειοθεραπεία μπορεί να προσφέρει κάποια παράταση της ζωής, αλλά δεν είναι θεραπευτική. Σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία δεν είναι εφικτή, συχνά συνιστάται παρηγορητική φροντίδα για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την παροχή άνεσης στον σκύλο στον υπολειπόμενο χρόνο του.
Οι ιδιοκτήτες θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η έγκαιρη ανίχνευση και παρακολούθηση είναι το κλειδί για την παράταση της ζωής ενός σκύλου με όγκο στην καρδιά. Οι τακτικοί κτηνιατρικοί έλεγχοι, ιδιαίτερα για τις ράτσες που διατρέχουν κίνδυνο, μπορούν να βοηθήσουν στην έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων, αν και η επιθετική φύση αυτών των όγκων καθιστά την πρόληψη και τη θεραπεία δύσκολη.
Οι καρδιακοί όγκοι στους σκύλους, ειδικά τα αιμαγγειοσαρκώματα, είναι μια επικίνδυνη και ταχέως εξελισσόμενη πάθηση που συχνά εμφανίζεται με οξέα και σοβαρά συμπτώματα. Οι μεγαλύτερες ράτσες όπως οι Γερμανικοί Ποιμενικοί, τα Γκόλντεν Ριτρίβερ και τα Λαμπραντόρ Ριτρίβερ διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και οι ιδιοκτήτες αυτών των ράτσων θα πρέπει να είναι προσεκτικοί στην παρακολούθηση για σημάδια καρδιακής νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση μέσω ενός συνδυασμού κλινικής παρατήρησης και διαγνωστικών εργαλείων όπως ηχοκαρδιογράφημα, το ΗΚΓ και η ανάλυση υγρών είναι απαραίτητη για τη διαχείριση αυτής της απειλητικής για τη ζωή πάθησης.