Kliiniset oireet ja sydänkasvainten äkillinen puhkeaminen koirilla

Sydänkasvaimet, erityisesti hemangiosarkoomat, ovat vakava ja usein hengenvaarallinen sairaus, joka vaikuttaa yleisesti koiriin, erityisesti tiettyihin rotuihin, kuten saksanpaimenkoiriin, kultaiseen noutajaan ja labradorinnoutajaan. Nämä kasvaimet muodostuvat tyypillisesti sydämen oikeaan eteiseen tai sydänpussiin (sydäntä ympäröivään pussiin). Näiden kasvainten nopean ja aggressiivisen luonteen vuoksi varhainen havaitseminen on vaikeaa, ja kliiniset oireet voivat usein ilmetä äkillisesti, mikä johtaa akuutteihin lääketieteellisiin kriiseihin.

Yleisiä rotuja, joihin koiran sydänkasvaimet vaikuttavat

Vaikka sydänkasvaimet voivat mahdollisesti vaikuttaa mihin tahansa koiraan, niitä havaitaan useimmiten suuremmilla roduilla, erityisesti saksanpaimenkoirilla, kultaisillannoutajilla ja labradorinnoutajilla. Nämä rodut ovat geneettisesti alttiita hemangiosarkoomien kehittymiselle. Näiden rotujen omistajien tulisi olla tietoisia riskeistä ja seurata lemmikkejään tarkasti sydänsairauksien tai kasvainten merkkien varalta niiden ikääntyessä.

Kliinisten oireiden äkillinen alkaminen

Koirien sydänkasvainten kliiniset oireet ilmenevät usein äkillisesti ja voivat edetä nopeasti. Joitakin yleisimpiä oireita ovat:

• Romahdus tai äkillinen kuolemaYksi hälyttävimmistä oireista on äkillinen romahdus, jonka voi aiheuttaa sydämen vajaatoiminta tai akuutti verenvuoto sydänpussiin. Joissakin tapauksissa sydänkasvaimen ensimmäinen havaittava merkki voi olla äkillinen kuolema, erityisesti jos kasvain aiheuttaa repeämän tai sydämen tamponaation.
• LiikuntaintoleranssiSydänkasvaimia sairastavien koirien sietokyky fyysiselle aktiivisuudelle on usein heikentynyt. Ne voivat muuttua uneliaiksi, väsyä helposti tai kamppailla sellaisten toimintojen kanssa, joista ne aiemmin nauttivat.
• RytmihäiriötEpäsäännölliset sydämenlyönnit ovat toinen yleinen oire. Nämä rytmihäiriöt voivat johtaa pyörtymiskohtauksiin tai heikkouteen. Omistajat voivat myös huomata, että heidän koiransa vaikuttaa hämmentyneeltä tai suuntavaistoltaan tai suunnaltaan muuttuneelta.
• Vaimeat sydänäänetEläinlääkäri voi havaita vaimeita sydänääniä rutiinitutkimuksen aikana, mikä voi viitata nesteen tai massan esiintymiseen sydänpussissa.
• Askites ja turvotusJoissakin tapauksissa koirille kehittyy askites (nesteen kertyminen vatsaan) kasvaimen aiheuttaman oikeanpuoleisen sydämen vajaatoiminnan vuoksi. Tämä voi ilmetä vatsan turvotuksena, joka voi aiheuttaa epämukavuutta ja hengitysvaikeuksia.
• HengitysvaikeudetKasvaimen edetessä koirilla voi esiintyä hengitysvaikeuksia nesteen kertymisen vuoksi rintaonteloon tai sydämen heikentyneen kyvyn pumpata verta tehokkaasti vuoksi.

Diagnostiset toimenpiteet

Kun koiralla ilmenee näitä kliinisiä oireita, eläinlääkärit käyttävät useita diagnostisia menetelmiä sydänkasvaimen läsnäolon varmistamiseksi:

1. Sydämen kaikukuvaus (ultraääni)Tämä on luotettavin diagnostinen työkalu perikardiaalisen effuusion (nesteen kertymisen sydämen ympärille) havaitsemiseen. Kasvain itsessään ei kuitenkaan ole aina näkyvissä ultraäänitutkimuksessa, joten sen erottaminen muista syistä, kuten idiopaattisesta perikardiaalisesta effuusiosta, on erittäin tärkeää.
2. Rintakehän röntgenkuvatRöntgenkuvat voivat paljastaa suurentuneen sydämen ja pleuraeffuusion (nestettä rintaontelossa) tai askiteksen. Tämä auttaa eläinlääkäreitä määrittämään sydänvaurion tai muiden komplikaatioiden laajuuden.
3. EKGSydänkasvaimia sairastavilla koirilla on usein pienentynyt QRS-aallon amplitudi ja sähköiset alternaatiot (vuorottelevat QRS-kompleksien korkeudet), jotka ovat yleisiä merkkejä perikardiaalisesta effuusiosta tai sydämen vajaatoiminnasta.
4. NesteanalyysiSydännestettä analysoimalla voidaan saada kriittistä tietoa, erityisesti jos kasvainta ei ole vielä tunnistettu selvästi. Analyysi voi auttaa sulkemaan pois infektio- tai tulehdukselliset syyt.
5. VerikokeetVaikka verikokeissa ei aina ole lopullista osuutta asiaan, ne voivat paljastaa lievää anemiaa tai leukosytoosia, mikä viittaa mahdolliseen taustalla olevaan sairauteen. Joissakin tapauksissa verikokeissa ei kuitenkaan näy merkittäviä poikkeavuuksia.
6. Vatsan ultraääniKoska hemangiosarkoomat voivat metastasoitua sydämeen muista elimistä, vatsan ultraäänitutkimuksella voidaan selvittää, onko kasvain peräisin muualta, kuten pernasta tai maksasta.

Ennuste ja hoito

Valitettavasti hemangiosarkoomia sairastavien koirien ennuste on tyypillisesti huono, varsinkin jos kasvain havaitaan myöhään. Kasvaimen kirurginen poisto ei ole usein mahdollista kasvaimen sijainnin ja siihen liittyvien riskien vuoksi. Kemoterapia voi pidentää elinikää jonkin verran, mutta se ei ole parantava. Tapauksissa, joissa hoito ei ole mahdollista, suositellaan usein palliatiivista hoitoa oireiden hallitsemiseksi ja koiran olotilan parantamiseksi jäljellä olevana aikana.

Omistajien tulisi olla tietoisia siitä, että varhainen havaitseminen ja seuranta ovat avainasemassa sydänkasvaimen kanssa sairastavan koiran elämän pidentämisessä. Säännölliset eläinlääkärintarkastukset, erityisesti riskiryhmään kuuluvilla roduilla, voivat auttaa havaitsemaan oireet varhaisessa vaiheessa, vaikka näiden kasvainten aggressiivinen luonne tekee ehkäisystä ja hoidosta haastavaa.

Koirien sydänkasvaimet, erityisesti hemangiosarkoomat, ovat vaarallinen ja nopeasti etenevä sairaus, jolla on usein akuutteja ja vakavia oireita. Suuremmat rodut, kuten saksanpaimenkoirat, kultaisennoutajat ja labradorinnoutajat, ovat suuremmassa riskissä, ja näiden rotujen omistajien tulisi olla valppaita sydänsairauksien merkkien seurannassa. Varhainen diagnoosi kliinisen havainnoinnin ja diagnostisten työkalujen, kuten sydämen kaikukuvauksen, EKG:n ja nesteanalyysin, yhdistelmällä on välttämätöntä tämän hengenvaarallisen tilan hoidossa.