Orale tumorer hos hunde udgør en betydelig del af kræfttilfældene hos hunde og tegner sig for 6 til 7 procent af alle tilfælde. Disse tumorer kan opstå fra forskellige orale strukturer og er ofte ondartede. I denne artikel ser vi nærmere på fire almindelige typer af orale tumorer hos hunde: malignt melanom (MM), pladecellecarcinom (SCC), fibrosarkom (FSA) og akantomatøst ameloblastom (AA), og vi giver et indblik i deres kliniske præsentation, diagnose og behandlingsmuligheder.
Almindelige typer af orale tumorer hos hunde
- Malignt melanom (MM):
- Placering og adfærd: Aggressiv, med en høj rate af tilbagefald og metastaser (op til 80 procent).
- Prognose: Overvåget på grund af aggressiv karakter og højt metastatisk potentiale.
- Behandling: Bred excision, eventuelt med mandibulektomi eller maxillektomi. Supplerende behandlinger kan omfatte strålebehandling og immunterapi, såsom Oncept-melanomvaccinen.
- Pladecellecarcinom (SCC):
- Placering og adfærd: Findes ofte på den rostrale mandibel og invaderer ofte knoglen.
- Prognose: God til fremragende med komplet excision, lavere metastatisk rate (op til 30 procent).
- Behandling: Kirurgisk fjernelse er den primære tilgang, med mulighed for strålebehandling og kemoterapi i nogle tilfælde.
- Fibrosarkom (FSA):
- Placering og adfærd: Typisk lokaliseret på overkæbens gingiva eller hårde gane; lokalt invasiv med en lavere metastaseringsrate.
- Prognose: Variabel, bedre ved fuldstændig excision.
- Behandling: Aggressiv kirurgi, ofte kombineret med adjuverende strålebehandling.
- Akantomatøst ameloblastom (AA):
- Placering og adfærd: Opstår normalt på den rostrale mandibel; godartet, men lokalt invasiv.
- Prognose: Fremragende med komplet kirurgisk excision.
- Behandling: Kirurgisk fjernelse, som ofte involverer mandibulektomi eller maxillektomi.
Diagnose og stadieinddeling af orale tumorer hos hunde
En præcis diagnose er afgørende for en effektiv behandling. Finnålsaspiration kan give en indledende diagnose, men incisionsbiopsi til histopatologi er ofte nødvendig for en endelig diagnose. Billeddiagnostik, såsom CT-scanninger, er afgørende for at vurdere tumorens omfang og stadieinddeling ved hjælp af TNM-systemet til at kategorisere tumorens størrelse og metastatiske status.
Behandling og prognose
Behandlingsstrategier for orale tumorer hos hunde varierer afhængigt af tumortype og stadium:
- Kirurgisk fjernelse: Den primære behandling af de fleste orale tumorer, der sigter mod fuldstændig fjernelse.
- Strålebehandling: Anvendes enten som adjuverende behandling eller til behandling af inoperable tumorer.
- Kemoterapi og immunterapi: Muligheder for specifikke tumortyper, især når kirurgi ikke er mulig, eller i tilfælde af metastaser.
Prognosen for hver tumortype afhænger af forskellige faktorer, herunder stadie ved diagnose, tumortype og behandlingseffektivitet.
Konklusion
Behandlingen af orale tumorer hos hunde kræver en kombination af præcis diagnose, passende stadieinddeling og skræddersyede behandlingsstrategier. Mens kirurgisk fjernelse stadig er hjørnestenen i behandlingen, giver fremskridt inden for veterinær onkologi, herunder strålebehandling, kemoterapi og immunterapi, håb om forlænget livskvalitet og overlevelse. Regelmæssige dyrlægeundersøgelser og hurtig opmærksomhed på orale forandringer er afgørende for tidlig opdagelse og effektiv behandling af disse tumorer.